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  • [알프람정] 불안장애와 정신질환에 복용
    Health 2022. 8. 28. 16:22

    현대인들에게 정신질환은 가깝고도 먼 질환입니다.

    스트레스와 다양한 원인으로 인해 정신질환을 갖게 되는데, 자신의 증상을 알던 모르던 병원을 가기에는 어려움을 느낍니다.

    이러한 정신질환 다양한 형태로 나타나는데 대표적으로 불안장애는 비정상적, 병적 불안 및 공포로 일상생활에 장애를 일으키는 정신 질환을 뜻하게 됩니다.

    공황쟁애, 광장공포증, 범불안장애, 사회불안장애, 특정 공포증, 분리불안 장애, 선택적 함구증 등이 포함하게 됩니다.

    이러한 이유는 한가지로 규정하기는 어렵지만, 일반적으로 불안이나 우울과 같은 같은 정서적인 부분을 담당하는 회 신경회로의 호르몬적 자극과 선천적 영향, 과거의 경험을 통해서 병적인 문제가 생기기 마련입니다.

    이러한 불안장애의 증상은 다양하게 나타납니다.

    - 공황장애 : 공포 및 불편감이 최고조로 나타남. 호릅곤란, 가슴 답답함, 심장 박동 증가, 발한, 극심한 불안, 죽을것 같은 두려움 등의 정신적 증상 등이 나타남

    - 광장공포증 : 대중교통, 공원, 밀폐된 공간, 줄을 서 있는 경우와 같은 군중에 둘려쌓여 있을때 공포감과 불안감을 느끼는 경우가 6개월 이상 지속되는 경우

    - 범불안장애 : 사소한 일상적인 일에 대한 과도한 불안과 걱정이 장기간 지속되며, 다양한 신체 증상 등이 동반됩니다.

    - 사회불안장애 : 사회적 상황에서 공포와 불안을 경험하며, 그러한 사회적 상황을 회피하게 됨

    - 특정 공포증 : 높은 곳, 뱀, 구멍, 주사기 등 몇몇개의 특정한 사물 및 상황에 공포감을 느끼며 울음, 혼절, 발작 등을 일으키게 됨

    - 분리불안장애 : 12세 미만 소아에서 자주 보이게 되는 장애로 주된 애착을 형성하고 있는 대상이 옆에 있어야만 안심을 갖갖게 되며 헤어지게 되면 심한 불안감을 느끼게 됨

    - 선택적 함구증 : 가까운 사람과는 대화를 하는데 문제가 없지만, 낯선 사람과 특정한 상황에서는 입을 다물고 말을 하지를 않음

     

    불안장애

     

    다양한 증상 및 이유들로 인해 정신적 질환을 갖게 되고, 진단은 전문의의 진찰과 청취, 질의 응답을 통해 내려지며 혈액검사와 뇌 영상 촬영 등의 검사를 시행하게 됩니다.

    이러한 불안장애는 약 복용의 치료가 이뤄지기도 하는데 알프람정이 이에 해당됩니다.

    오늘은 이러한 불안장애에 사용되는 알프람정에 대하여 알아보겠습니다.

     


    1. 알프람정 정보 및 효과

    2. 알프람정 주의사항

    3. 알프람정 복약정보


     

    1. 알프람정 정보 및 효과

    알프람정은 알프라졸람이라는 성분을 갖고 있습니다.

    전문의약품으로 환인제약 제품으로 경구용으로 사용됩니다.

    백색의 타원형 정제로 0.25, 0.4, 0.5mg의 제품이 있습니다.

    정신신경용제로 분류되며 항불안제로 사용이 됩니다.

     

    알프람정

     

    주요 효과로는 불안장애의 치료 및 불안증상의 단기완화, 우울증에 수반하는 불안, 정신신체장애에서의 불안·긴장·우울·수면장애, 공황장애에서의 치료 효과로 사용케 됩니다.

    용법은 개개인에 따라 용량을 결정해야하며, 부작용을 피하기 위하여 증량은 서서히 진행되어야 하며 의존성이 생길 수 있으므로 최저용량으로 최단기간 투여를 진행해야 합니다.

    성인의 기준 1회 0.25~0.5mg을 3회 복용하며 하루 최대 4mg을 넘지 않습니다.

    고령자, 간장애 및 쇠약 환자는 1회 0.25mg을 넘지않게 복용합니다.

    정신신체장애의 경우 하루에 1.2mg을 3회 나눠서 경구투여하며 하루 최대 용량은 2.4mg으로 제한합니다.

    공황장애 환자의 경우 0.5mg을 초회량으로 하며 3~4일 간격으로 1mg이하를 증량하여 최대 5~6mg을 분할하여 투여합니다.

     

    2. 알프람정 주의사항

    마약류 벤조디아제핀계 약물과 병용투여는 필수적으로 피하셔야 합니다.

    이와 같은 약물의 오남용은 쉽게 이뤄질 수 있으므로 모니터링이 이루어져야 합니다.

    과량투여시 사망이 발생 할 수 있으므로 최저용량으로 복약이 진행되어야 합니다.

     

    복약

     

    투여금지 대상

    - 해당 약품 성분 및 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자

    - 급성 폐쇄각녹내장 환자

    - 케토코나졸, 이트라코나졸 투여 환자

    - 중증 근무력증 환자

    - 중증 호흡부전 환자

    - 중증 간부전 환자

    - 우울증, 양극성 장애, 내인성 우울증 환자

    - 수면 무호흡증 환자

    - 알코올 또는 약물의존성 환자

    - 임신 후기의 산부인

     

    신중한 투여 대상

    - 심장, 간, 신장 장애 환자

    - 뇌에 기질적 장애가 있는 환자

    - 고령자 또는 쇠약 환자

    - 중등도의 호흡부전 환자

     

    이상반응

    남용 및 의존성 반응이 나타나게 됩니다. 금단증상, 불쾌감, 근경련 등의 신체적 불편감을 동반하게 됩니다.

    이를 위해서 약 복용을 줄이게 될 시에는 점차적으로 양을 줄일 필요가 있습니다.

    이상반응(약학정보원)

     

    일반적 주의

    - 졸음, 주의력, 운동 능력 저하가 나타날 수 있어서 약 복용 시에는 자동차 운전 및 위한 기계 조작을 피합니다.

    - 장기간 복용을 하게 될 시 혈액검사, 간기능, 요검사를 정기적으로 진행합니다.

    - 투여를 중지할 경우에는 천천히 용량을 감소하여야 하며 3일 간격으로 0.5mg 이하로 감량하는것을 제시

    - 심한 우울증, 자살 의도가 있는 환자에게 투여할 경우에는 적절한 처방용량으로 신중하게 투여해야 합니다.

    - 우울증 환자가 복용 시 경조증 또는 조증이 보고되었습니다.

    - 공황장애 환자가 복용 시 아침에 불안, 응급성 불안증상이 발생할 수 있습니다.

    - 급성신부전을 발생 시킬 수 있는 확률이 존재합니다.

    - 우울증, 정신병의 1차 약물로 사용되지 말아야 하며 사용의 유효성을 아직 정확히 확립되지 않았음.

     

    임부 및 수유부의 투여

    다른 벤조디아제핀 계열의 약물을 통해 자궁내 노출로 기형이 나타날 수도 있음이 보고되었음.

    임신 후기 3개월이나 영아에서는 근긴장저하, 신생아금단증상, 졸음, 황달 증가가 일어났다는 보고가 있으므로, 태아에게 위험이 있으며 임신 후기의 부인에게는 투여하지 않습니다.

    수유부의 경우 해당 약물이 신생아에게 기면, 체중감소 등을 일으킬 경우가 보고 되었습니다.

     

    소아 및 고령자의 투여

    18세 이하의 소아에 대한 안전성 및 유효성은 확립되지 않았습니다.

    고령자에게는 운동실조, 과다진정 등의 부작용이 나타나기 쉬으므로 가능하면 저용량에서부터 투여를 시작하는 등 신중한 투여가 필요합니다.

     

    과량투여시 처치

    과량투여 시 졸음, 운동협조실조, 불명료언어, 혼수, 호흡억제를 유발하게 됩니다.

    사망사고가 일어나기도 하며, 즉작적인 구토, 위세척과 정맥 수액 및 기도 유지가 필요합니다.

    1차적으로 호흡기계와 심혈관계 기능에 대한 처치가 필요합니다.

     

    3. 알프람정 복약정보

    - 전문가와 상의없이 다른 수면제, 진정제를 투여하지 않습니다.

    - 임산부, 수유부의 경우 투여 전 전문가와 상의가 필요합니다.

    - 노인의 경우 넘어져서 다치는 일을 주의합니다.

    - 호흡기 질환 환자나 그 병력이 있는 경우 전문가에게 먼저 알립니다.

    - 졸음이 올 수 있어 위험한 기계 조작은 피합니다.

    - 약 투여시 금주를 진행합니다.

    - 장기간 투여하다 투약을 중단할 경우 점진적으로 감량합니다.

    복약정보

     

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